Όπως επισημαίνει η ΕΕΛ, η απόσυρση αφορά τόσο τη μορφή από του στόματος όσο και την ενδοφλέβια μορφή για νοσοκομειακή χρήση, δημιουργώντας ένα σοβαρό και δυσεπίλυτο θεραπευτικό κενό για την αντιμετώπιση λοιμώξεων υψηλής θνητότητας, κυρίως σε ευπαθείς και ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.
Η τριμεθοπρίμη/σουλφομεθοξαζόλη θεωρείται σε πολλές περιπτώσεις φάρμακο εκλογής και, σε ορισμένα νοσήματα, η μοναδική αποτελεσματική θεραπευτική επιλογή. Η απουσία της, σύμφωνα με την ΕΕΛ, οδηγεί στην αδυναμία χορήγησης της βέλτιστης αγωγής, ενώ οι εναλλακτικές θεραπείες συχνά χαρακτηρίζονται από χαμηλότερη αποτελεσματικότητα, αυξημένη τοξικότητα και σημαντικά υψηλότερο κόστος.
Ιδιαίτερη ανησυχία προκαλεί το γεγονός ότι το συγκεκριμένο αντιβιοτικό είναι απαραίτητο για τη θεραπεία λοιμώξεων που εμφανίζονται κυρίως σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς, καθώς και για την έναν τύπο πνευμονίας, η οποία πλήττει ασθενείς με HIV/AIDS, μεταμοσχευμένους και άλλες ευάλωτες ομάδες. Στις περιπτώσεις αυτές, το TMP/SMX αποτελεί θεραπεία πρώτης γραμμής, ενώ χρησιμοποιείται και προληπτικά για την αποτροπή της νόσου.
Παράλληλα, κρίσιμη είναι η συμβολή του φαρμάκου στη θεραπεία της εγκεφαλικής τοξοπλάσμωσης, νόσου με υψηλή θνητότητα, καθώς και στην τοξοπλάσμωση της κύησης, όπου χρησιμοποιείται ως θεραπεία δεύτερης γραμμής όταν δεν είναι εφικτή η χορήγηση άλλων σχημάτων, τα οποία συχνά παρουσιάζουν ελλείψεις στην ελληνική αγορά.
Η ΕΕΛ υπογραμμίζει επίσης ότι η απουσία του TMP/SMX από τη θεραπευτική φαρέτρα οδηγεί σε αναγκαστική χρήση αντιβιοτικών ευρύτερου φάσματος για λοιμώξεις του ουροποιητικού, με άμεσες επιπτώσεις στην αύξηση της μικροβιακής αντοχής, ένα ζήτημα που αποτελεί μείζον πρόβλημα δημόσιας υγείας διεθνώς.
Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ